Zadak

Što    znači  ZADAK?

Dio  bebinog  tijela  u  maternici koji  leži  najniže u maternici  žene. Pred porod  vodeća čest je  najčešće u  97%  glava ,  3%  beba je okrenuto  na zadak  , što  znači  ili  guzom  ili  nožicama  prema cervikalnom  kanalu.

Kada  beba raste  , i  što  je manja, može mijenjati  položaj  ,  i  to  je  normalno.

Što se više bližimo  terminu  obično  od 36 tjedna beba se namješta  glavicom  prema dolje , izlazu.

Postoji  metoda ” vanjskog  okreta”  kojom  se beba manualnim  pokretima okreće iz  položaja  zadak u  položaj  glavom. Metoda  nije  bezazlena i  kada  se to  radi  potrebno  je  osigurati operacionu  salu  u  slučaju da dijete  postane ugroženo.

Oko  38  tjedna trudnoće beba je velika , zauzima gotovo  sav prostor u  maternici , plodna  voda  se smanjuje u  odnosu  na dijete , rijetko  se okreće jer ne može se okrenuti.

Da li mi imamo dozvolu tako  nešto  promijeniti i  stavljati  dijete  u  rizik?

Smatram  da  se beba  okrenula u  taj  položaj  iz  nekog  razloga  koji  mi  često  ne znamo. Iz  iskustava su  to  razlozi  kao  pregrada  u  maternici  , zapetljana  pupkovina  oko   ekstremiteta  ili  vrata, miom  maternice,  sužena  zdjelica ili  slično.

Vaginalni  porod  na  zadak  je rizičniji  od poroda  gdje  prednjači  glavica. Zašto? Glavica  ima  najveći  promjer koji  prolazi  kroz  porođajni  kanal. Nakon  što   prođe glavica  ostali  dio  tijela prođe lako.

Kod zatka prvo se porodi  guza  ili  nožice. Može se desiti  da se teže porode ručice, i da zapne glave, te  je  potrebno  oslobađanje  manualnim  hvatom  ginekologa. To  su  osnovni rizici. Rizik  postoji.

Niti  trudnica  niti  ginekolog  sve manje  žele taj  rizik  preuzeti.

To  je  razlog zašto  većina  žena ide na planirani  carski  rez ako imaju  taj  stav položaja  djeteta.

Velika  je  razlika  da  li  se radi  o  prvo rodilji ili  o  drugo  rodilji  ,  te  kolika  je procjena težine djeteta.

Većina  bolnica  ima  stav da prvo  rodilja  sa tim  položajem  djeteta   ide na carski  rez.