Pupkovina oko vrata?

Pupkovina  je vitalna poveznica     dijeteta  sa  posteljicom. Sadrži  3  krvne  žile , ali  može  i  dvije.  Preko  pupkovine  dijete  raste  u  majčinoj  utrobi, odnosno  služi  razmjeni  hranjivih  tvari i  otpadnih  tvari  iz  posteljice u  fetus  i  obrnuto.Važno je  da  je  ona  sluzava,(omotana   Wartanova  sluz) koja je  važna jer  sprečava kompresiju  krvnih  žila, npr  može se napraviti  čvor , ali  on se neće stegnuti  u  smislu  da  će  zaustaviti  protok u krvnim  žilama.

Važan  podatak  je da oko  50  % poroda  korelira sa  nekom vrstom omotane pupkovine  oko  dijelova    tijela  djeteta. Ona   je  zaštićena  od  pritiska  i  zbog  plodne  vode  u  kojoj je  beba.

Dugačka  je  oko  50cm,  može biti  kraća  i  duža.

 Što  sve  može poći “po zlu” s  pupkovinom?

1. Omotana  oko  vrata, ovo  je  česta  pojava i  najčešće  ne izaziva  nikakve probleme.
2. Čvor  pupkovine  ne izaziva  nikakve  probleme  jer  je  štiti Wartanova  sluz.
3. Kod  žene  sa  trudovima  ako  je  otišla plodna voda i  pupkovina  se  u  nekoj  mjeri  pritisne jer je maternica  isto  u  kontrakciji  ,to  može  utjecati  na  protok  kisika  prema  bebi . Ove  promjene  vidimo  na  CTG-u , zato nadzor  fetusa  ima  važnu  ulogu. taj  način

4.Prekratka  pupkovina  može  biti  problem  jer  vuče bebu  natrag  , ne prema  porodnom  kanalu.Promjene  vidimo  na  CTG  zapisu.

5.Predugačka  pupkovina,veći  je  rizik  od uplitanje bebe u  pupkovinu.(oko vrata , trupa , nogice , ručice)Promjene  vidimo  na  CTG zapisu.

6.Vanjski  okret bebe-ovaj  zahvat se  koristi  da  bi  se  beba  iz  zadtka preokrenula na prezentaciju  glavicom, ali  prisutnost  pupkovine (ako  je  omotana  ili  prekratka  može  otežati  ili  onemgućiti  taj  hvat.

7.Ispadanje  pupkovine , može  se  desiti  kada plodna  vode  ode, ili  ima  obilnije  plodne  vode. Pupkovina tada  može skliznuti ispred glavice i  izaći u  rodnicu, što  je  hitna situacija jer se njenim pritiskom može prekinuti dotok  kisika. Zbog  toga  trudnicama kojima  je  pukao  vodenjak, često  savjetujemo  da  leže, a ne hodaju.

Zaključno  o  pupkovini:

Iako  se  često  pita “je li  pupkovina  oko  vrata” važno  je  znati da  to  nije automatski  razlog  za  brigu. Takva  situacija  je  česta i najčešće  bezopasna , ali  zato   nadzor  fetusa  tokom  poroda  (CTG) ima  ključnu ulogu-on nam  pokazuje  kako  beba reagira  na  trudove i  da li  eventualno  dololazi  do  hipoksije(manjka kisika za bebu)

Na kraju poroda, pupkovina  se  ne podvezuje  odmah-čeka se da  otpulsira i  da  dijete preuzme svu  krv iz  posteljice, što  najčešće traje  2-5 minuta.

To  omogućuje bolji start u  bebinim  prvim mjesecima.

Prepustite taj  trenutak  primalji(babici).

Ona  zna kad  je  pravo  vrijeme da  pupkovina bude podvezana.