Carski rez , kako to carski zvuči. Sve češće se u ambulanti srećem sa trudnicama koje žele porod carskim rezom, mada trenutno nema potrebe za njim. Najradije bi takvu trudnicu povela sa mnom u operacijsku salu, da na licu mjesta vidi što priželjkuje. Mada je to najvažniji zahvat koji ginekolozi izvode, nikako nije rutinski, uvijek su moguća iznenađenja i uvijek je potreban ozbiljan pristup.
I ne radi se samo o tome da su dva života u pitanju. U Hrvatskoj u zakonu ne postoji carski rez na želju trudnice. Mislim da bi se žene koje nemaju jasnih indikacija(razloga) za operativno dovršavanje trudnoće trebale psihički pripremati za vaginalni porod, zato što je to prirodno. Uvijek u ambulanti kažem trudnicama, da su ipak otvorene sve opcije, što znači da ukoliko na porodu vidimo da nema napretka ili se događaju druge okolnosti koje vas i dijete stavljaju u rizik, napravit će se operacija pod hitno. I tada znamo da je opravdano i sa razlogom, ma što kasnije bilo.
Sudske tužbe
Slobodno mogu reći da ginekolozi svojim uplitanjem u tijek, a naročito u izazivanje poroda povećavaju postotak operativnog dovršenja trudnoća. Zanemaruje se stvarna spremnost ženina tijela da spontano krene porod, te psihički trenutak žene koja je često u strahu i nije dovoljno informirana o onom što slijedi. Naravno, uvijek će biti posebne djece koja su rođena sa problemima bilo psihičkog ili fizičkog očitovanja. Međutim stopa carskih rezova se svugdje povećava ,ali to ne smanjuje postotak djece sa smetnjama u razvoju. Ono čega se svaki ginekolog boji su sudske tužbe, jer svatko tko radi će imati slučaj koji neće imati dobar ishod. A naše zakonodavstvo nije dobro regulirano po tom pitanju. Možete završiti na sudu, vaš dugogodišnji ugled se trajno narušava.
Koji su rizici carskog reza?
Carski rez je kirurški zahvat prilikom kojeg ginekolog napravi rez na ženinom trbuhu i maternici, te porodi dijete kroz taj otvor. U dobro organiziranoj skrbi za žene, postotak tako rođene djece je oko maksimalno 20%. Međutim, povećava se broj carskih rezova, kako se povećava dob majki koje rađaju, te zbog trudnoća koje su nastale medicinski potpomognutom oplodnjom. Carski rez na zahtjev trudnice, u Hrvatskoj nije medicinski opravdan. Postoje apsolutne, relativne i proširene indikacije za ovaj zahvat. Prava indikacija sama za sebe nije problem.
Indikacija koja nije opravdana , nije u korist pacijentice.
Nikako nije bezopasna operacija, mada je smrtnost majke mala ,ali to ništa ne znači ako se desi vama ili vama bliskoj osobi .Unazad par godina vodeći uzroci smrti majke su: plućna embolija, krvarenje , sepsa i srčani zastoj. Naravno uvijek se očekuje nakon poroda da sve prođe uredno , da majka i dijete budu dobro. Ne možete zamisliti koji je to ogroman stres i za liječnika ako ishod nije dobar. Obitelj i bližnji se uvijek pitaju zašto se desila komplikacija, i obično traže krivca. Ne razumiju da svaka operacija ima rizik.
Rizici carskog reza: krvarenje, koje može rezultirati time da vam je potrebna transfuzija, komplikacije anestezije, alergije na lijekove, otežani postupci anestezije, ili otežano stavljanje spinalnog katetera, moguća ozljeda veće krvne žile, ozljeda crijeva , ozljeda mokraćnog mjehura ili ozljeda mokraćovoda, povećana mogućnost postoperativne infekcije, sepsa, odstranjivanje maternice zbog krvarenja koje se ne uspije zaustaviti, mogućnost plućne embolije, teži oporavak i duži boravak u bolnici , bol.
Neki kasnije rizici, koji mogu biti vidljivi u slijedećoj trudnoći: priraslice, veći postotak placente previje(posteljica prelazi ušće maternice), urasle posteljice, što izaziva krvarenje koje se teško zaustavlja, veći postotak rupture odnosno puknuća maternice.
Sigurni rizici koje dobivate:
Teži oporavak zbog stresa cijelog organizma , otežano uspostavljanje dojenja, duži boravak u bolnici.
Ranije pravilo jednom carski rez , uvijek carski rez već dugo nije pravilo.
Ukoliko će se planirati vaginalni porod nakon carskog reza tada on ne smije biti induciran DRIP-om ili vaginalnim gelom. Trudnički tečaj (video i tekst).
Carski rez povećava rizik od smrti majke.
Nema komentara